第三代试管婴儿技术指：鲜胚还是冻胚，这真不

　　To be, or not to be， that is the question.

　　养囊还是不养?移植鲜胚还是冻胚?这两个被准妈妈们评为试管婴儿周期中最令人头疼的问题。但是小编忍不住想说：有啥好头疼的?这真不是你说了算的。

　　首先，养囊还是不养，请参看：论一枚优秀囊胚的自我修养

　　今天我们的重点在于第二个：鲜胚还是冻胚?

　　欧洲人类辅助生殖和胚胎学协会(European Society of Human Reproduction and Embryology, ESHRE)曾发布一项研究报告提示，如果你想将妊娠成功率尽可能大化，那么新鲜囊胚移植并不是更优选择。

　　

　　呃，这是不是和您预想的不一样呢?

　　无独有偶，就职于西班牙巴塞罗那Universitari del Mar医院的Miguel Angel Checa教授在研究了2011年年底前的633个试管婴儿案例后也得到类似的结论：冷冻囊胚移植妊娠成功率是新鲜囊胚移植妊娠成功率要的1.31倍。

　　

　　在国人观念中，新鲜的总比放了一段时间的好，连鸡蛋都是如此，所以很多准妈妈在听到试管婴儿专家给出冻胚移植的建议后，第一反应是质疑，第二反应是排斥。

　　其实，要是患者的判断都比医生靠谱，那还要医生作甚?

　　为什么?

　　首先，在通过第三代试管婴儿技术确保囊胚的健康后，对移植成功率影响最大的就是子宫内膜环境。

　　从生理学角度出发，雌激素有助于排卵，而孕激素有助于子宫内膜增生，两种不同的激素相互支持又相互制衡。而在试管婴儿促排卵阶段会使用大量雌激素，移植的子宫内膜环境可能并没有达到更优状态，那么囊胚的着床成功率可能会受到影响。

　　

　　其次，准妈妈潜意识中排斥冻胚是大多因为担心冷藏过的囊胚不如新鲜的囊胚。事实上，现在普遍采用玻璃化冷冻技术，每分钟降温可达200,000oC，再加上良好胚胎融冻技术，其成功率高达97%，这使得冷冻囊胚移植的成功率稳步上升，甚至超越了新鲜囊胚的移植。

　　

　　各有利弊

　　所 以，从成功率角度出发，准父母应该完全听从试管婴儿专家的建议。但综合考虑，其实移植鲜胚还是冻胚各有利弊：

　　鲜胚移植

　　利：一次赴美即可完成整个试管周期

　　弊：盲目选择，影响成功率

　　冻胚移植

　　利：子宫内膜环境达到更优状态，成功率高

　　弊：两次赴美，考量时间和金钱

　　建议

　　建议计划赴美试管婴儿的准父母详细和自己的医疗顾问描述情况，由他们与专家沟通后给出最恰当的方案。

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