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试管促排卵会加速卵巢老化吗?

2020-04-02 01:51

试管促排卵会加速卵巢老化吗?                                                    2019-11-20 11:48:30                             64                        

                                                                                                                                                                                                    许多不代生症患者在治疗过程中经历了药物治疗或反复的排卵刺激。

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特别是试管代代生孩子患者,在月经周期内,通过控制排卵和去卵手术,获得...                                                                                                                                                                                                                  许多不代生症患者在治疗过程中经历了药物治疗或反复的排卵刺激。

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特别是试管代代生孩子患者,在月经周期内,通过控制排卵和去卵手术,获得约5-20个卵子。



  在自然周期中,女性每个月只会排出一个卵泡,而通过药物促排一次性排这么多,那么会不会加速卵巢的衰老呢?答案很清楚:不。



为什么促排卵不会导致卵巢衰老?



  1. 卵泡的数量



  女性的卵泡数量在出生时就已经被固定了,不会出现再生的情况。卵巢中原始卵泡的储备在卵巢皮质中,称为卵泡池。12 ~ 13岁时,卵泡池中的卵泡受下丘脑-垂体-卵巢轴激素调节,原卵泡群被唤醒进入生长成熟过程,持续三十余年。一旦这些原始卵泡被唤醒,它们就走上了一条不归路。整个发代生过程直至排卵,约两百天,经历最初卵泡-前卵泡-窦卵泡-生长卵泡-成熟卵泡-排卵阶段。



  2. 卵泡增长



  卵泡的生长需要调节一种叫做促性腺激素的激素。在卵泡生长的最后十四天,一些卵泡对低剂量的促性腺激素敏感,而另一些则不然,敏感的卵泡进入下一阶段的生长,有机会发代生成成熟的卵泡。其他不能达到促性腺激素水平者均进入自发性退化闭锁期。



  促性腺激素



  我们通常用来刺激排卵的药物是促性腺激素。通过增加促性腺激素的剂量来诱导排卵,一些较不敏感的卵泡进入敏感卵泡,然后进入成熟卵泡,获得比自然周期更多的卵泡。



  换句话说,一组被排卵药物挽救的窦性滤泡已经经历了生长发代生的前两百天,在最后的十四天,它们没有死亡,进入了生长成熟的最后阶段。排卵诱导是将卵泡推回到生长线上的过程,而不是将未来的卵泡向前推进的过程。



  此外,处于休眠期的原始卵泡对排卵药物没有反应。随着外源性刺激药物的代谢,这些卵泡发代生为闭锁,符合自然规律。



  排卵诱导不干扰卵泡池中的原始卵泡,1 ~ 2周期的排卵诱导不加速卵巢衰老。对排卵障碍或人工授精促排卵,每个周期长1~2个卵泡,不必多操心。

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